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近期，多地出現(xiàn)諾如病毒感染病例，讓諾如病毒成為了大家關(guān)注的焦點。這種病毒究竟是什么來頭？有哪些特點？又該如何預防和應對呢？本篇帶大家全面深入地認識一下諾如病毒，揭開它的神秘面紗。

病毒來源

諾如病毒并非新出現(xiàn)的病毒，1968 年，它首次在美國諾瓦克市一所小學的急性胃腸炎暴發(fā)疫情中被發(fā)現(xiàn)，最初被稱為諾瓦克病毒。此后，世界各地陸續(xù)從胃腸炎患者糞便中分離出多種類似病毒，均以發(fā)現(xiàn)地點命名。2002年8月，第八屆國際病毒命名委員會統(tǒng)一將諾瓦克樣病毒改稱為諾如病毒 。?諾如病毒是一種常見的病原體，屬于杯狀病毒科（Caliciviridae），其基因組為單鏈RNA，變異迅速，擁有多個基因型。

傳播途徑

糞——口傳播：通過接觸感染者排泄物或嘔吐物污染的物品、食物或水源進行傳播。

氣溶膠傳播：感染者在嘔吐時產(chǎn)生的飛沫可通過空氣傳播病毒。

接觸傳播：直接接觸感染者或間接接觸被諾如病毒污染的物體表面。

易感人群

諾如病毒對所有人群普遍易感，特別是兒童、老年人及免疫功能低下者更易受到感染。

感染后，人體僅產(chǎn)生短期免疫力（約6周至2年），因此可能反復感染。

癥狀表現(xiàn)

潛伏期：通常24——48小時，最短12小時，最長72小時起病急驟。

典型癥狀：腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。惡心、嘔吐（兒童更常見）、腹瀉（成人更突出），24小時內(nèi)腹瀉可達4-8次，糞便多為稀水便或水樣便，無黏液膿血 。

病程：一般持續(xù)1-3天，嬰幼兒、老年人可能因脫水導致重癥。

預防措施

手衛(wèi)生：預防諾如病毒感染的關(guān)鍵措施。飯前便后要用肥皂或洗手液，按照“七步法”，用流動水充分洗手，揉搓時間不少于20秒 ，確保雙手各個部位都能清潔到位。

食品安全：處理食物時要徹底清洗干凈，尤其是蔬菜、水果等生食食材；食物必須煮熟煮透后再食用，特別是貝類海產(chǎn)品等容易被污染的食物；不喝生水，要飲用燒開后的水或經(jīng)過嚴格消毒的飲用水。

?環(huán)境消毒：使用含氯消毒劑（如84消毒液）清潔污染區(qū)域，處理嘔吐物時佩戴口罩和手套，避免直接接觸。

隔離患者：癥狀消失后至少48小時內(nèi)避免接觸他人或準備食物。

應對措施

及時就醫(yī)：如果出現(xiàn)疑似諾如病毒感染的癥狀，如嘔吐、腹瀉、腹痛等，應及時前往醫(yī)院感染科、消化內(nèi)科或者腸道門診就診，兒童可就診兒科或兒童腸道門診。

休息與飲食調(diào)整：發(fā)病后應臥床休息，多喝溫開水。吐瀉頻繁者應禁食8-12小時 ，之后逐漸恢復清淡、低脂的健康飲食，避免食用辛辣刺激、油膩的食物，如辣椒、肥肉、油炸食品等，以免加重胃腸道負擔?？祻秃笠步ㄗh保持清淡飲食，注意營養(yǎng)均衡。?

對癥治療：目前諾如病毒感染尚無特效抗病毒治療藥物，主要以保護腸黏膜、口服補液鹽預防或糾正脫水等對癥治療。

諾如病毒雖然傳染性強，但只要我們掌握正確的預防和應對方法，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，就能夠有效降低感染風險，保護自己和他人的健康。

（來源：延安大學咸陽醫(yī)院）

（責編：張優(yōu)美   審核：韓芳   簽發(fā)：呂驥）