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為什么很多人一發(fā)現(xiàn)就是晚期?警惕發(fā)病率前五的女性惡性腫瘤~

2025年06月01日 13:24:58 | 來源:咸陽視聽網(wǎng)
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——癌癥離我們并不遙遠(yuǎn)

為什么有的癌癥患者外表看起來沒有特殊之處,卻會突然離世?

為什么有人年年體檢正常,卻查出癌?

有哪些女性高發(fā)的癌種?

可以早期發(fā)現(xiàn)和治療?

針對這些問題,咸陽市第一人民醫(yī)院的腫瘤科、婦科專家來解答

為什么有的癌癥患者外表看起來沒有特殊之處,卻會突然離世?

腫瘤是一種慢性病,不會有人因?yàn)榘┌Y本身突然引發(fā)死亡;數(shù)據(jù)顯示,高達(dá)80%的癌癥患者離世,是由其他并發(fā)癥導(dǎo)致的。但也有癌癥患者會因腫瘤的存在,導(dǎo)致血液處于高凝狀態(tài),引起血栓,或血栓突然脫落堵塞血管進(jìn)而導(dǎo)致死亡。

為什么很多人一發(fā)現(xiàn)就是晚期!

1.總是“諱疾忌醫(yī)”

不少人對醫(yī)院有天生的抗拒感,覺得有點(diǎn)“小毛病”不用去醫(yī)院檢查,就算去了也認(rèn)定醫(yī)生會多開檢查坑自己。因此,不少人即便出現(xiàn)明顯癥狀,也會選擇抗一抗,能不去醫(yī)院就不去。事實(shí)上,很多早期癌癥并不會出現(xiàn)明顯的癥狀,早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早治療才能獲得良好的預(yù)后。而當(dāng)身體出現(xiàn)異常不適時,病情往往已經(jīng)發(fā)展至中晚期,此時再去治療難度會增加許多,甚至根本沒有治療機(jī)會。    

2.忽視早期信號

癌癥來臨,絕非悄無聲息,當(dāng)發(fā)現(xiàn)身體存在這些異常時,一定要引起足夠的重視。比如出現(xiàn)異常的腫塊和結(jié)節(jié)、非外傷導(dǎo)致的持續(xù)疼痛、久治不愈的咳嗽、長期發(fā)燒、吞咽食物有梗阻感、聲音持續(xù)嘶啞等,這些癥狀都可能是癌癥早期的信號。

3.檢查項(xiàng)目沒選對

不同癌癥所需要進(jìn)行的檢查也不同,不少人年年都體檢,但進(jìn)行的只是一些基礎(chǔ)性的項(xiàng)目,也容易導(dǎo)致癌癥漏診。高危人群要進(jìn)行個性化的癌篩項(xiàng)目。

這五種癌是女性高發(fā)的癌種,高危人群注意啦!

1.乳腺癌

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,其早期癥狀主要表現(xiàn)為乳房出現(xiàn)無痛性腫塊,質(zhì)地較硬,表面不光滑,邊界不清楚,且腫塊不易被推動。部分患者還可能出現(xiàn)乳頭溢液,液體的顏色可為血性、漿液性或水樣;乳頭和乳暈區(qū)域皮膚發(fā)生改變,如出現(xiàn)酒窩征、橘皮樣變;腋窩淋巴結(jié)腫大等。

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需要注意的高危人群包括:

有乳腺癌家族遺傳史,尤其是母親或姐妹患有乳腺癌的女性;

月經(jīng)初潮早(<12歲)或絕經(jīng)晚(>55歲);

未生育、晚生育(35歲后生第一胎)或未哺乳;

長期服用外源性雌激素;肥胖,尤其是絕經(jīng)后肥胖;

長期精神壓力過大、生活不規(guī)律等人群。

主要有以下幾種檢查:

1.體格檢查:初步判斷患者是否存在異常跡象(如乳房腫塊,乳頭改變,乳房皮膚改變,乳頭溢液等。)

2.影像學(xué)檢查:乳腺B超,乳腺鉬靶,乳腺磁共振成像(MRI)。

3.組織活檢:疑似乳腺癌患者,超聲引導(dǎo)下對腫塊進(jìn)行穿刺。

4.乳腺腫瘤標(biāo)志物檢查:血清癌坯抗原(CEA),血清癌抗原15-3,血清癌抗原125(CA125)。

5.免疫組化檢查:Ki-67,Her-2,ER,PR等。

小貼士:按時體檢很重要!

2.宮頸癌

宮頸癌早期可能沒有明顯癥狀,但隨著病情發(fā)展,會出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血,常見于性生活后、婦科檢查后或絕經(jīng)后陰道流血;陰道排液增多,液體可為白色或血性,稀薄如水樣或米泔狀,有腥臭味,晚期因癌組織壞死伴感染,可有大量米湯樣或膿性惡臭白帶;晚期還會出現(xiàn)尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛等癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致輸尿管梗阻、腎盂積水及尿毒癥。

高危人群主要有:

持續(xù)感染高危型人乳頭瘤病毒(HPV)的女性;

多個性伴侶、初次性生活過早(<16歲);

多孕多產(chǎn);

患有其他性傳播疾病;

免疫力低下等人群。


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主要有以下幾種檢查:

推薦 TCT+HPV 聯(lián)合篩查,前者(TCT)是結(jié)果,后者(HPV)是原因,兩者聯(lián)合可以減少假陽性假陰性的風(fēng)險,兩者篩查能明顯提高子宮頸癌前病變及子宮頸癌的檢出率。

3.子宮內(nèi)膜癌

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常見癥狀為陰道流血、陰道排液等,或者絕經(jīng)后再次出現(xiàn)“月經(jīng)”時,需要提高警惕??砂橛邢赂闺[痛不適、下肢或腰骶部疼痛等癥狀,晚期患者可出現(xiàn)貧血、消瘦、發(fā)熱、惡病質(zhì)(身體極度消瘦)等全身衰竭表現(xiàn)。

高危人群主要有:

肥胖、不育、未生育以及延遲絕經(jīng)(52歲以后);

長期雌激素暴露(如無排卵、絕經(jīng)晚);

與垂體功能失調(diào)相關(guān)的疾病,如糖尿病、高血壓;

有子宮內(nèi)膜癌家族史或遺傳性腫瘤綜合征(如林奇綜合征)的人群?。

主要有以下幾種檢查:

經(jīng)腹或經(jīng)陰道超聲、磁共振成像、CT檢查等。

血清腫瘤標(biāo)記物檢查也有助于鑒別良、惡性病變。但最終都需要依賴病理組織學(xué)檢查這個金標(biāo)準(zhǔn)來確診。

4、卵巢癌

卵巢癌早期癥狀不典型,容易被忽視,可能出現(xiàn)腹脹、腹部腫塊、食欲不振、消化不良等消化道癥狀;部分患者會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、陰道不規(guī)則流血;晚期可出現(xiàn)消瘦、貧血等惡病質(zhì)表現(xiàn)。

高危人群主要有:

有卵巢癌、乳腺癌、結(jié)腸癌等家族遺傳史;

未生育或不育,月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚;

患有子宮內(nèi)膜異位癥;

長期使用促排卵藥物;

高脂肪飲食等人群。

主要有以下幾種檢查:

超聲檢查:超聲檢查是卵巢癌篩查的首選檢查方法,可明確卵巢有無占位性病變,判斷腫瘤的良惡性。陰道超聲比腹部超聲能更好的發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)的病灶。

CT:可以檢查腫瘤的形態(tài)、大小、位置,以及是否有腹水、轉(zhuǎn)移灶等情況,但比較難發(fā)現(xiàn)較小的腫物。腹盆腔CT 是卵巢癌常用的檢查方法。

MRI:對軟組織的分辨率比較高,對于脂肪、出血等成分的觀察有優(yōu)勢。MRI有助于確定盆腔腫塊起源,并輔助CT進(jìn)行鑒別診斷。

PET-CT:能明確腫瘤侵犯程度、評估治療效果、檢測復(fù)發(fā)、確定原發(fā)病灶。在其他檢測手段無法明確病情的情況下,可選擇PET-CT檢查。

5.肺癌

對于吸煙或長期接觸二手煙等高危女性,建議盡早用低劑量螺旋 CT 檢查進(jìn)行篩查。

(來源:咸陽市第一人民醫(yī)院)

(責(zé)編:李佳欣  審核:韓芳  簽發(fā):呂驥)

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