近日,氣象部門(mén)發(fā)布高溫紅色預(yù)警信號(hào),氣溫持續(xù)走高,最高溫升至40℃以上。 如此高溫“燒烤”模式的開(kāi)啟,不僅讓人倍感不適,更可能潛藏著一種致命風(fēng)險(xiǎn)——熱射病。
“熱死了”,真的不是開(kāi)玩笑——每年都有人因熱射病死亡。
中國(guó)疾控中心在2024年6月的《熱射病防治指南》中指出,我國(guó)熱射病發(fā)病率近5年呈上升局勢(shì),年增長(zhǎng)率達(dá)18.3%,且死亡率高達(dá)62%,遠(yuǎn)超過(guò)普通中暑。
7月14日,咸陽(yáng)市第一人民醫(yī)院腎病內(nèi)科在短短的2小時(shí)內(nèi)收治了兩例熱射病的患者。
24歲的小伙小李正在戶(hù)外勞作時(shí),毫無(wú)征兆地四肢猛烈抽搐,被朋友緊急送醫(yī)時(shí),腎臟已亮起紅燈,尿都快排不出來(lái)了!僅僅幾小時(shí)前,另一位小王也經(jīng)歷了相似的噩夢(mèng)——先是頭痛欲裂、惡心嘔吐,緊接著便同樣抽搐倒地。送到醫(yī)院一查,兩人都被兇險(xiǎn)的“熱射病”擊中,腎臟功能?chē)?yán)重受損(急性腎功能不全)。醫(yī)生們爭(zhēng)分奪秒,補(bǔ)液、護(hù)腎、糾酸、護(hù)心……一系列生死搶救,才把他們從鬼門(mén)關(guān)拉回來(lái)。
這血淋淋的案例警示我們:熱射病是藏在高溫下的“致命殺手”,它進(jìn)展迅猛、專(zhuān)攻要害(多器官衰竭),死亡率極高,哪怕年輕力壯的勞力也難逃魔爪,搶救必須迅速、有效!
您了解什么是熱射病嗎?
熱射病是最嚴(yán)重的中暑類(lèi)型,由于長(zhǎng)時(shí)間暴露在高溫環(huán)境中,身體體溫調(diào)節(jié)功能失衡,產(chǎn)熱大于散熱,導(dǎo)致核心體溫迅速升高至40℃以上,并伴有皮膚灼熱、意識(shí)障礙(如昏迷、驚厥等)及多器官功能損傷等表現(xiàn),屬于醫(yī)療急癥。
熱射病的臨床表現(xiàn)
根據(jù)今年 4 月 28 日發(fā)布的《中國(guó)熱射病診斷與治療指南(2025 版)》所示,既往的診斷標(biāo)準(zhǔn)多將核心體溫 ≥40 ℃ 作為診斷的必要條件。然而這只是經(jīng)典型熱射病的主要特殊體征之一,很容易忽視其他不典型癥狀的熱射病。
圖片來(lái)源于丁香園
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),當(dāng)人體像一臺(tái)“過(guò)熱的電腦”,散熱系統(tǒng)徹底“罷工”,內(nèi)部器官就會(huì)因持續(xù)高溫而受損,若不及時(shí)搶救,死亡率可高達(dá)50%以上。
哪些人群更容易被熱射病“盯上”?
熱射病并非只“盯上”戶(hù)外工作者,以下人群都需格外警惕:
1 高溫環(huán)境作業(yè)者:如建筑工人、環(huán)衛(wèi)工人、快遞員等,長(zhǎng)時(shí)間暴露在烈日下。
2 老年人群:身體調(diào)節(jié)功能退化,對(duì)高溫敏感,且可能因獨(dú)居而延誤救治。
3 慢性病患者:如高血壓、心臟病、糖尿病患者,身體耐受力差,高溫易誘發(fā)病情加重。
4 肥胖者、孕婦:身體負(fù)擔(dān)較重,散熱效率低。
5 劇烈運(yùn)動(dòng)者:如夏季長(zhǎng)時(shí)間跑步、軍訓(xùn)的人群,大量出汗后未及時(shí)補(bǔ)水補(bǔ)鹽。
熱射病都有哪些信號(hào)?
些熱射病的發(fā)展雖然迅速,但并非毫無(wú)征兆,識(shí)別早期癥狀能為搶救爭(zhēng)取時(shí)間:
1)輕度預(yù)警:頭暈、頭痛、口渴、多汗、全身乏力、注意力不集中。
2)典型癥狀:體溫超過(guò)40℃,皮膚干燥無(wú)汗,也可能因?yàn)樵缙诖鷥敹罅砍龊?,面色潮紅或蒼白,伴有惡心嘔吐、心律失常、呼吸困難等。
3)嚴(yán)重表現(xiàn):意識(shí)模糊、抽搐、昏迷,甚至出現(xiàn)多器官衰竭(如腎功能損傷、休克)。
一旦出現(xiàn)上述典型癥狀,需立即采取急救措施,切不可當(dāng)作普通中暑拖延!
遭遇熱射病,如何進(jìn)行科學(xué)急救?
熱射病的黃金救治時(shí)間極短,每延遲1小時(shí),死亡率就會(huì)明顯上升,現(xiàn)場(chǎng)急救需遵循“快速降溫、迅速送醫(yī)”原則:
1 立即脫離高溫環(huán)境,將患者轉(zhuǎn)移至陰涼、通風(fēng)處,解開(kāi)衣物,幫助散熱。
2 快速降溫:這是最關(guān)鍵的一步
用涼水擦拭全身(重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處);
若有條件,用冰袋或濕毛巾敷在上述部位,或用風(fēng)扇加速散熱;注意避免冰塊直接接觸皮膚,以防凍傷。
3 補(bǔ)充水分需謹(jǐn)慎
若患者意識(shí)清醒,可少量多次飲用淡鹽水(避免一次性大量飲用);若已昏迷,切勿強(qiáng)行喂水,以免嗆咳、窒息。
4 立即送醫(yī)
熱射病屬于急癥,無(wú)論癥狀輕重,都需盡快送往醫(yī)院救治,告知醫(yī)生“疑似熱射病”,以便醫(yī)院提前做好搶救準(zhǔn)備。
夏季如何預(yù)防熱射?。?/strong>
熱射病可防可控,做好以下幾點(diǎn)能有效降低風(fēng)險(xiǎn):
減少高溫暴露:避開(kāi)正午12點(diǎn)至下午4點(diǎn)的高溫時(shí)段外出,戶(hù)外作業(yè)時(shí)每30分鐘到陰涼處休息。
科學(xué)補(bǔ)水補(bǔ)鹽:大量出汗后,及時(shí)飲用淡鹽水或運(yùn)動(dòng)飲料(避免只喝純水,以防電解質(zhì)紊亂),少量多次飲用,每次約100-200毫升。
穿著合適衣物:選擇寬松、透氣、淺色的棉質(zhì)衣物,便于散熱。
加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè):老年人、慢性病患者等高危人群,夏季要保持室內(nèi)通風(fēng),使用空調(diào)或風(fēng)扇降溫,家人需多關(guān)注其身體狀態(tài)。
(咸陽(yáng)市第一人民醫(yī)院)
(責(zé)編:高心怡 審核:韓芳 簽發(fā):呂驥)
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