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7月23日凌晨，32 歲的閔先生突發(fā)后枕部劇烈頭痛，伴有惡心、嘔吐、頸項(xiàng)部疼痛等癥狀，同時(shí)感到頭暈，但無視物旋轉(zhuǎn)、視物模糊及言語、肢體活動(dòng)障礙。隨后，他前往咸陽市第一人民醫(yī)院就診。

頭顱 CT 檢查顯示閔先生存在蛛網(wǎng)膜下腔出血，情況緊急。神經(jīng)內(nèi)科主任袁興運(yùn)結(jié)合癥狀，初步判斷可能為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤作為腦血管病領(lǐng)域兇險(xiǎn)急癥之一，破裂后死亡率和致殘率較高，對(duì)患者而言，時(shí)間尤為寶貴。

隨即為患者啟動(dòng)腦卒中綠色通道，進(jìn)一步檢查明確診斷，閔先生左側(cè)小腦上動(dòng)脈遠(yuǎn)端上千分支有一個(gè) 6*5mm 的不規(guī)則梭型動(dòng)脈瘤，這正是導(dǎo)致出血的原因?？紤]到患者年輕，開顱夾閉手術(shù)創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)高，經(jīng)團(tuán)隊(duì)評(píng)估，決定采用經(jīng)皮顱內(nèi)動(dòng)脈瘤支架輔助下彈簧圈栓塞術(shù)，該術(shù)式具有微創(chuàng)、高效的特點(diǎn)。

術(shù)后，閔先生被轉(zhuǎn)入神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）接受嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和后續(xù)治療。目前，其生命體征趨于平穩(wěn)，顱內(nèi)出血得到有效控制，意識(shí)狀態(tài)正逐步恢復(fù)。

認(rèn)識(shí)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤——大腦里的“不定時(shí)炸彈”

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤并非通常意義上的“腫瘤”，而是顱內(nèi)動(dòng)脈血管壁因局部薄弱異常膨出形成的“小血泡”。形象地說，就像車胎鼓了個(gè)包。

有多危險(xiǎn)？

破裂風(fēng)險(xiǎn)：未破裂時(shí)可能無癥狀，但一旦破裂（即動(dòng)脈瘤破裂），會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血，屬于最兇險(xiǎn)的腦血管意外之一。